申请人姓名

性别

报名编号

残疾类别

残疾等级

有效身份证件号码

残疾人证号码

申请的合理便利

请在对应的方框勾选（可多选）

1.□ 使用盲文试卷  □ 使用大字号试卷  □ 使用普通试卷

2.□ 免除外语听力考试

3.□ 携带盲文笔        □ 携带盲文手写板 □ 携带盲文打字机

□ 携带电子助视器    □携带照明台灯    □ 携带光学放大镜  □ 携带盲杖   

□ 携带盲文作图工具  □携带橡胶垫

4.□ 佩戴助听器     □ 佩戴人工耳蜗

5.□ 使用轮椅       □ 携带助行器    □ 携带特殊桌椅

6.□ 延长考试时间      

7.□ 需要引导辅助  

8.□ 需要手语翻译

9.□ 优先进入考点、考场

其他

如有其他便利申请，请在此栏内填写